O que são planos no ECG?

• Imagine o coração como uma esfera dentro do tórax. Para entender a atividade elétrica dele, precisamos “olhar” por diferentes planos de corte:
  • Plano frontal (ou coronal): vista de frente e de trás.
  • Plano horizontal (ou transversal): vista de cima e de baixo.

Derivações dos membros → Plano frontal

• Quais são: DI, DII, DIII (bipolares) + aVR, aVL, aVF (unipolares aumentadas).
• Como funcionam:
  • Eletrodos nos braços e na perna esquerda.
  • Captam a atividade elétrica “de frente” para o coração (como se fosse uma foto do peito visto de frente).
• O que mostram:
  • Paredes lateral alta, inferior e parte do septo.
  • Úteis para definir o eixo elétrico do coração.

Derivações precordiais → Plano horizontal

• Quais são: V1 a V6.
• Como funcionam:
  • Eletrodos colocados diretamente sobre o tórax em posições específicas.
  • Captam a atividade elétrica “em corte horizontal”, como se cortássemos o tórax na altura do coração e víssemos de cima.
• O que mostram:
  • Paredes antero-septal, anterior e lateral baixa do ventrículo esquerdo.
  • Muito úteis para identificar infartos anteriores e septais.

Triângulo de Einthoven

• É um conceito fundamental para compreender como são feitas as derivações do eletrocardiograma (ECG). Ele foi descrito por Willem Einthoven, o criador do ECG, e representa a disposição elétrica do coração em relação aos membros do corpo.
• É formado pelos eletrodos colocados nos braços direito e esquerdo e na perna esquerda.
• Esses pontos criam três derivações chamadas de bipolares dos membros:
  • DI: diferença de potencial entre braço direito (-) e braço esquerdo (+).
  • DII: diferença de potencial entre braço direito (-) e perna esquerda (+).
  • DIII: diferença de potencial entre braço esquerdo (-) e perna esquerda (+).
• Visualmente, essas três linhas formam um triângulo equilátero imaginário envolvendo o coração.

Criação das derivações unipolares

• Einthoven e Goldberger perceberam que também era útil medir mais potenciais
• Para isso, usam:
  • um membro como pólo positivo (braço direito, braço esquerdo ou perna esquerda )
  • A média elétrica (ponto central) das derivações DI DII e DIII ( em azul, que nomearam de derivação vetorial, que seria a média elétrica dos outros dois membros) como referência neutra (pólo negativo virtual).